ICIN - Netherlands Heart Institute
 

Actueel

ICIN onderzoek sluit effect EPO na hartinfarct uit

Behandeling met een shot EPO na een hartinfarct verbetert niet de functie van de hartspier. ICIN projectleider en cardioloog in het UMC Groningen Adriaan Voors presenteerde dit nieuwe inzicht op het Europese Cardiologencongres in Stockholm. Bij kleinere studies leek EPO een positief effect te hebben op het hart. In Nederland werkten 7 Nederlandse ziekenhuizen samen om hier zekerheid over te krijgen.

Hartfunctie

In Nederland leven een kleine 300.000 mensen die een hartinfarct hebben gehad (Nationaal Kompas Volksgezondheid). De kwaliteit van leven kan echter behoorlijk achteruit gaan doordat het hart na een infarct minder sterk is. Bij enkele studies leek EPO een positief effect op de hartfunctie te hebben. Er werden echter te weinig patiënten onderzocht om harde conclusies te kunnen trekken.

HEBE 3 onderzoek

Universitair samenwerkingsverband ICIN zette het HEBE 3 onderzoek op om het effect van EPO op de hartfunctie te onderzoeken. Doordat 7 ziekenhuizen aan de studie deelnamen konden ruim 500 patiënten onderzocht worden.

Voors en collega's onderzochten het effect van EPO op de hartfunctie door de hoeveelheid bloed te meten die het hart per hartslag het lichaam in pompt, de zogenaamde LVEF. Zij bestempelden vooraf een verbetering van de LVEF van 3% als succesvol. Het maximaal gevonden effect was slechts 1%, wat voor de patiënt gelijk staat aan geen effect. Dit werd bevestigd doordat er geen verschil in de grootte van het hartinfarct werd gevonden. Dit laatste testten de cardiologen door eiwitten in het bloed te meten die de grootte van een infarct kunnen verraden. De gevonden hoeveelheid eiwit in het bloed bleek in beide groepen patiënten gelijk.

Minder hartfalen

Wat wel opviel was dat patiënten die met EPO behandeld waren, minder vaak symptomen van hartfalen hadden. Dit is belangrijk omdat patiënten zich hierdoor slecht voelen en langer in het ziekenhuis moeten blijven. Het kan zelfs levensbedreigend zijn. Voors: "Omdat de HEBE 3 studie niet speciaal ontworpen was om dit te onderzoeken is het niet zeker of dit al dan niet op toeval berustte. We wachten nu resultaten van collega's uit Amerika af om te bekijken of we dit verder kunnen onderzoeken."

HEBE platform

ICIN coördineert samenwerking van ziekenhuizen in Nederland in het HEBE platform om veel patiënten te kunnen laten deelnamen aan studies. Zo kunnen behandelingen en medicijnen betrouwbaar op bruikbaarheid getest worden. Eerder werd middels het HEBE platform het effect van stamcellen op het herstel van de hartspier na een hartinfarct onderzocht.

European Society of Cardiology congres

Het congres van de ESC vond afgelopen week plaats van 28 augustus tot 1 september. Op het congres presenteerden 60 ICIN medewerkers hun onderzoek met onder meer 22 wetenschappelijke posters en 8 abstract presentaties. Ze waren betrokken bij 10 symposia tijdens het congres. Adriaan Voors presenteerde HEBE 3 in een hotline sessie.

EPO (Erythropoetine)

EPO werd bekend als doping uit de wielerwereld. Het medicijn heeft een effect op de aanmaak de rode bloedcellen die zuurstof transporteren en wordt normaal gesproken aangemaakt in de nieren. Het wordt dan ook standaard als medicijn ingezet bij mensen met slecht functionerende nieren, om bloedarmoede (te weinig rode bloedcellen) te voorkomen.

Alle actualiteiten
KNAW logo